手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)（成都市第二人民醫(yī)院供圖）

肝靜脈撕脫傷屬于肝臟外傷中比較嚴(yán)重的類型，死亡率較高。近日，成都市第二人民醫(yī)院甘孜醫(yī)療隊(duì)孫科醫(yī)生通過(guò)5小時(shí)的手術(shù)，挽救了患者的生命，并完成了甘孜州甘孜縣人民醫(yī)院的第一例肝靜脈修補(bǔ)術(shù)、左半肝切除術(shù)，讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的外科技術(shù)更上一個(gè)臺(tái)階，更好地體現(xiàn)成都市二醫(yī)院“傳幫帶”工作成果。

7月20日23時(shí)20分，成都市二醫(yī)院孫科醫(yī)生接到甘孜縣人民醫(yī)院外科主任達(dá)娃恩珠的電話，該醫(yī)院急診科送來(lái)一名21歲男性患者，因高處墜落傷后4小時(shí)來(lái)院就診，目前病情危重。孫科立即趕到醫(yī)院查看患者，該患者神志差，面色蒼白，血壓低，呈明顯休克表現(xiàn)，查體全腹均有腹膜炎體征，急診CT顯示雙肺明顯挫傷，腹腔大量積血，孫科及當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一直考慮可能是肝破裂，初步診斷為失血性休克，腹腔大量積血：肝破裂可能性大，雙肺挫傷。

目前患者病情危重，若向外院轉(zhuǎn)運(yùn)必將在轉(zhuǎn)運(yùn)途中死亡，為搶救年輕患者生命，孫科和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生決定立即手術(shù)治療。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生的通力合作下，手術(shù)迅速開(kāi)始，術(shù)中經(jīng)開(kāi)腹探查，腹腔有約2500ml出血，肝臟左外葉可見(jiàn)長(zhǎng)5cm，深1cm裂口，肝圓韌帶至中部向第二肝門撕裂肝組織，IVa段及部分VIII段組織碎裂，第二肝門處血腫，清理血腫后見(jiàn)中肝靜脈于中肝靜脈與左肝靜脈匯合部撕脫，并且存在活動(dòng)性出血。經(jīng)過(guò)5小時(shí)的奮戰(zhàn)，醫(yī)生們將患者肝靜脈修補(bǔ)，并將破碎的左半肝完整切除，術(shù)后患者恢復(fù)良好。