人道使命 責(zé)無旁貸：將精神障礙患者作為最脆弱群體中的重要部分來關(guān)愛

　　由于西藏特有的地域和文化因素，有些觀點認為當(dāng)?shù)貙裥l(wèi)生服務(wù)的需求不迫切，其實并非如此。因為既有的流行病學(xué)實證調(diào)查表明，西藏地區(qū)并非沒有或少有精神障礙患者，比如心境障礙、精神分裂癥、器質(zhì)性精神障礙以及急性短暫性精神障礙這四類重性精神障礙在西藏的終生患病率高達12.28‰，這一數(shù)字并不比中國的其他省份低。只是許多患者及其家屬由于特有的文化習(xí)俗和宗教信仰，使得他們通常將精神障礙歸因于超自然力量，沒有積極尋求治療。值得注意的是，隨著西藏的逐步開放和社會變遷加劇，各種外來文化思潮涌入，多元文化的交織可能會給西藏民眾帶來更多心理健康問題。

　　然而，西藏精神衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀又是什么樣子呢？如果用12個字來形容，那就是“極其匱乏，非常稀缺，近乎空白”。據(jù)統(tǒng)計，全國絕大部分省份每萬人擁有精神科床位數(shù)1.0-5.5張，而西藏僅為0.07張，西藏自治區(qū)全區(qū)僅極個別醫(yī)院配有精神衛(wèi)生設(shè)施和專業(yè)人員，而且配備數(shù)量和力量均非常薄弱。即使是在首府拉薩市，也經(jīng)常有人問起：“西藏有沒有心理醫(yī)生？”“到哪里看精神疾?。俊?，而答案往往是“不知道”。正是因為如此，西藏對于精神障礙患者的摸排管控還遠不到位，各級醫(yī)院包括綜合型大醫(yī)院，對于精神障礙的正確識別率低，漏診率和誤診率高，較少患者能得到積極有效治療，并有不少患者因病致貧和因病返貧。

　　精神疾病特別是重性精神病不僅是致殘致死，也是致貧重要原因之一。據(jù)國務(wù)院扶貧辦建檔立卡統(tǒng)計，因病致貧、因病返貧貧困戶占建檔立卡貧困戶總數(shù)的42%，其中就包括重性精神疾病，因為該類疾病治療周期長，復(fù)發(fā)率高，而且基本喪失勞動能力。習(xí)近平總書記強調(diào)，“沒有全面健康，就沒有全面小康；沒有貧苦地區(qū)的小康，就沒有全面建成小康社會”?？梢赃@么說，西藏精神衛(wèi)生資源匱乏的問題，直接影響西藏人民的健康問題，影響西藏乃至全國小康社會建設(shè)的步伐，影響社會主義新西藏現(xiàn)代化建設(shè)的步伐。

　　西藏自治區(qū)紅十字會作為當(dāng)?shù)攸h委和政府人道領(lǐng)域的助手，面對雪域高原精神衛(wèi)生資源極其匱乏的現(xiàn)實，弘揚“人道、博愛和奉獻”的紅十字精神，將精神障礙患者作為最脆弱群體中的重要部分來關(guān)愛，從人道扶貧角度助力健康扶貧，助解西藏精神衛(wèi)生資源匱乏難題，助力打贏雪域高原脫貧攻堅戰(zhàn)，促進新西藏文明和諧與穩(wěn)定。

　　西藏自治區(qū)紅十字會最誠摯地期望，在自身努力和行動的同時，社會各界都來關(guān)注支持西藏精神衛(wèi)生事業(yè)，無論是國家衛(wèi)生健康委員會的“組團式”醫(yī)療援藏，還是各省份、部委、系統(tǒng)的對口援藏，都能進一步把精神衛(wèi)生作為準精準扶貧的支持內(nèi)容和靶點，有針對性地強化西藏精神衛(wèi)生資源的供給和幫扶。

　　創(chuàng)設(shè)載體 心理關(guān)愛：提供心理專業(yè)服務(wù) 傳播愛心和正能量

圖為雪域心理護航工程啟動儀式現(xiàn)場

　　2018年7月24日，由西藏自治區(qū)紅十字會牽頭，聯(lián)合西藏自治區(qū)衛(wèi)計委、司法廳、教育廳、財政廳等單位，并同來自全國各地的由30余名志愿者組成的“悟納合 聚成愛”心理志愿服務(wù)團，共同舉行“雪域心理護航工程”暨“愛佑心靈”博愛基金啟動儀式，主題為“人道公益援藏，精神衛(wèi)生扶貧”。

　　該項工程暨基金以項目化形式運作，主要用于西藏精神衛(wèi)生的科學(xué)普及、培訓(xùn)專業(yè)化精神衛(wèi)生服務(wù)人員、建設(shè)心理健康服務(wù)示范點、救治救助貧困精神疾病患者以及進行高原性心理疾病的科學(xué)研究等。首批項目“雪域護航艦”正在向社會眾籌，在籌集善款200余萬元后，為西藏培訓(xùn)400名精神衛(wèi)生服務(wù)人員，建設(shè)10個標準化的心理健康服務(wù)示范點。

　　啟動儀式上，數(shù)家愛心企業(yè)和與會人員，為“愛佑心靈”博愛基金捐款近50萬元。赴藏心理志愿服務(wù)團團長馬龍飛現(xiàn)場作了題為“走進情緒世界，開啟幸福人生”的心理輔導(dǎo)報告。與會人員深受鼓舞和感染，紛紛感慨地說：“西藏的精神衛(wèi)生事業(yè)，在紅十字的助推下迎來了‘春天’。”

圖為志愿者為服刑人員作公益性心理輔導(dǎo)

　　當(dāng)天下午，30余名赴藏心理服務(wù)志愿者深入拉薩監(jiān)獄、曲水監(jiān)獄、西藏未成年犯管教所、堆龍戒毒所以及西藏司法警官醫(yī)院等10個監(jiān)區(qū)獄所，為數(shù)千名服刑人員以及司法警官開展了心理公益講座，進行心理疏導(dǎo)，這在西藏的監(jiān)管場所以前是從來沒有過的。這次心理疏導(dǎo)深深觸動了服刑人員的心靈，很多人流下了淚水，更有很多人眼睛里煥發(fā)出希望的光芒。

圖為志愿者為醫(yī)護人員作團體心理輔導(dǎo)

　　7月25日上午，志愿者們又來到西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院，該院是西藏自治區(qū)唯一一家專業(yè)化精神衛(wèi)生服務(wù)場所，但精神衛(wèi)生專業(yè)人員數(shù)量和力量仍均非常薄弱。志愿者們首先對醫(yī)院醫(yī)護人員開展了情緒管理與調(diào)控方面的團體心理輔導(dǎo)，并進行了互動，教學(xué)相長，氣氛異常熱烈。

圖為志愿服務(wù)團團長馬龍飛為精神疾病患者作治療

　　隨后，志愿者們又與該院精神衛(wèi)生中心醫(yī)護人員圍繞如何做好精神衛(wèi)生事業(yè)，如何更好地治療精神疾病患者，展開了進一步交流，并現(xiàn)場對患有焦慮癥、酒精依賴癥的兩名患者進行了指導(dǎo)治療，解釋治療原理，并給出了系統(tǒng)性治療方案。馬龍飛深情地說：“我們不僅是在提供心理專業(yè)服務(wù)，更是在傳播愛心和正能量，是在從精神衛(wèi)生角度促進健康扶貧。”

　　結(jié)對認親 人道助貧：心與心已相連

　　人間有愛，大愛無疆。

　　7月的西藏，正是最美的季節(jié)，“紅十字人”奔忙在雪域高原播撒愛心。7月26日，心理志愿服務(wù)團一行29人來到西藏自治區(qū)日喀則市謝通門縣南木切鄉(xiāng)車多村，開展了“心理輔導(dǎo)、結(jié)隊認親和人道助貧”等系列活動。

圖為草原上的座談會

　　在車多村海拔4800米100平方公里廣袤的草原上，志愿服務(wù)團為鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和村民開展了心理健康公益講座。大家與縣政府、鄉(xiāng)黨委和村兩委干部、黨員代表和群眾席地而坐，為大家解答疑惑，探討發(fā)展路徑，講解國家脫貧攻堅精準扶貧政策，講紅十字會在扶貧領(lǐng)域的作為，講精神衛(wèi)生與脫貧攻堅和小康社會的辯證關(guān)系?，F(xiàn)場氣氛熱烈，一場現(xiàn)場答惑解疑的座談會，使廣大群眾更加理解和領(lǐng)會黨的好政策，更加堅定了“感黨恩、聽黨話、跟黨走”的理想信念。

　　當(dāng)日，西藏自治區(qū)紅十字會和心理志愿服務(wù)團還在活動現(xiàn)場為南木切鄉(xiāng)群眾發(fā)放了價值20萬元的衣物，并帶著大米、食用油等禮品串門走訪了30戶“窮親戚”，共發(fā)放慰問金9000元。一戶挨一戶，拉著“親戚”的手，噓寒問暖，關(guān)心他們的生產(chǎn)生活。志愿服務(wù)團還為南木切鄉(xiāng)小學(xué)捐贈了價值2萬元的圖書。

圖為志愿者與寒門學(xué)子“結(jié)對認親”

　　為幫助貧困農(nóng)牧民家庭的孩子圓夢大學(xué)，11名志愿服務(wù)團成員與11個貧困優(yōu)秀寒門學(xué)子現(xiàn)場進行了“親子結(jié)對”，將長期對他們進行心理幫扶和上學(xué)資助。志愿服務(wù)團成員用愛，感染著孩子們幼小的心靈。從此，從小學(xué)到大學(xué)的生活和學(xué)業(yè)費用，是志愿者們帶給孩子們的承諾；從此，貧困孩子們多了一個關(guān)愛她們的漢族媽媽；從此，漢族志愿者母親又多了一個藏族兒女……志愿者“媽媽”們期待從情感上、物質(zhì)上、精神上，全方位支持孩子們的成長，讓每一個孩子在未來都有機會得到更好的成長，成為國家的棟梁，未來回到雪域高原，把家鄉(xiāng)建設(shè)得更加美好。

圖為志愿者與寒門學(xué)子“結(jié)對認親”

　　西藏紅十字人和志愿者們的人道大愛，樸實的藏族農(nóng)牧民群眾看在眼里，記在心中。雖然語言不同，但愛是相通的，農(nóng)牧民們紛紛拉著志愿者們的手，跳起了歡快的鍋莊舞。臨走前，孩子們、群眾們依依不舍，大家圍著車，一次次揮手道別，哽咽的話語道不出心中的感激與不舍。心與心已緊密相連，期待再相見……（中國西藏網(wǎng) 文、圖/劉維新 作者系中央第十八批博士服務(wù)團赴西藏團副團長，西藏自治區(qū)紅十字會黨組成員、副會長）